鵝掌肌腱炎全解析：膝蓋內側痛的隱形殺手

什麼是鵝掌肌腱？3條關鍵肌腱組成的「膝蓋守門員」

鵝掌肌腱這個聽起來可愛的名字，其實是縫匠肌、股薄肌、半腱肌三條肌肉肌腱的集合體！這三條肌腱在膝蓋內側交會，形狀就像鵝的腳掌般展開，主要負責穩定膝關節和緩衝動作衝擊。

為什麼會得鵝掌肌腱炎？5大高危險群要注意

1. 天天爬樓梯的上班族

每天上下樓超過3層樓+來回超過5趟的人要小心！膝蓋反覆彎曲會讓肌腱像橡皮筋一樣過度拉伸

2. 體重過重族群

BMI超過25的人要特別注意！每增加1公斤體重，膝蓋承受壓力就多4公斤，長期下來肌腱容易發炎

3. 扁平足朋友

足弓塌陷會改變走路姿勢，導致膝蓋內側肌腱承受異常拉力，門診案例顯示扁平足患者發病率高3倍

4. 運動過量族

突然增加運動量最危險！特別是週末跑山族、馬拉松新手，肌腱來不及適應訓練強度就會受傷

5. 退化性關節炎患者

關節軟骨磨損後，身體會不自覺改變用力方式，導致肌腱代償性過度使用，約每5人就有1人合併此症狀

痛起來要人命！鵝掌肌腱炎3大典型症狀

1. 膝蓋內側悶痛

初期會感覺膝蓋內側像被橡皮筋勒住，久坐站起時有明顯「卡住感」，嚴重時連半夜睡覺都會抽痛

2. 階梯恐懼症

上下樓梯時痛感最明顯，特別是下樓時膝蓋承受體重7倍壓力，很多人形容「每下一階都像被針刺」

3. 局部腫脹發熱

發炎嚴重時會摸到膝蓋內側鼓起小腫包，皮膚表面溫度升高，按壓會有明顯「激痛點」

治療關鍵期別錯過！復健科醫師教你這樣做

急性期處理（發作1-3天）

• 冰敷每次15分鐘，間隔1小時再敷
• 改用電梯避免爬樓梯
• 穿戴膝蓋加壓帶

慢性期復健（3天後）

• 熱敷促進血液循環
• 超音波治療深層消炎
• 低強度抬腿訓練

進階治療（2週未改善）

• 增生療法注射
• 體外震波治療
• 客製化鞋墊調整

日常保養5要訣：從生活習慣預防復發

1. 爬樓梯技巧：上樓好腳先、下樓壞腳先，手握扶手分擔壓力
2. 運動選擇：改騎室內腳踏車取代跑步，水中有氧運動更友善膝蓋
3. 體重控制：每減重1公斤，膝蓋負擔減少4公斤
4. 肌力訓練：靠牆靜蹲訓練（後背貼牆，膝蓋不超過腳尖）
5. 按摩禁忌：絕對不要用按摩槍直接打肌腱！正確做法是放鬆大腿後側肌群

就診時機判斷：什麼情況該看醫生？

• 持續疼痛超過1週
• 膝蓋出現「喀喀」異音
• 半夜痛醒影響睡眠
• 膝蓋無法完全伸直
• 按壓脛骨內側有尖銳痛感

營養補充建議：吃對食物加速修復

何琨棟醫師提醒：「鵝掌肌腱炎常被誤認為普通肌肉拉傷，若休息2週未改善，務必到有超音波檢查的復健科診所詳細檢查，早期發現才能避免慢性發炎！」

常見QA整理

Q：可以泡溫泉或熱敷嗎？ A：急性紅腫熱痛期要冰敷，慢性期才能熱敷，泡溫泉水溫不要超過40度

Q：需要完全休息不動嗎？ A：建議「積極休息」，保持適度活動避免肌肉萎縮，但需避開會疼痛的動作

Q：護膝要怎麼選？ A：選擇包覆膝蓋內側的款式，運動用護膝比醫療用更合適，注意不要太緊影響血液循環